Mivel lehet a legjobban felismerni a magas vérnyomást?
Vérnyomásméréssel
Mennyi a vérnyomás normális értéke?
Magas vérnyomásról hipertóniáról beszélünk ha:
Szisztolés | Diasztolés | ||
Rendelőben mért | ≥140 | és/vagy | ≥90 |
Otthon mért | ≥135 | és/vagy | ≥85 |
ABPM nappal | ≥135 | és/vagy | ≥85 |
ABPM éjjel | ≥120 | és/vagy | ≥70 |
ABPM 24 órás | ≥130 | és/vagy | ≥80 |
ABPM: 24 órás ambuláns vérnyomás monitorozás, ≥ :nagyobb vagy egyenlő
Magas vérnyomás, hipertónia betegségről beszélünk, ha a vérnyomás:
Rendelőben nyugalomban 3 különböző alkalommal alkalmanként legalább 3x mért értékből az utolsó kettőnek az átlaga eléri vagy meghaladja a 140-es szisztolés és/vagy a 90-es diasztolés értéket. .Azaz ha bármelyik, akár csak egyik is meghaladja az előző értéket az már kóros.
Otthoni mérések mérési körülményeire ugyanaz vonatkozik, mint a rendelőire, csak értéke általában kevesebb: szisztolés 135 alatti, a diasztolés 85 alatti a normális.. Azaz ha bármelyik, akár csak egyik is meghaladja az előző értéket az már kóros.
A 24 órás ambuláns vérnyomás monitorozás értékeit ld a táblázatban
Mivel mérjünk vérnyomást?
Felkaros mérővel. A csuklón mérők hypertonia diagnózisára nem alkalmasak (pontatlanság és más érkaliber miatti felülbecslés). A különböző vérnyomásmérőkre vonatkozó nemzetközi, gyártóktól független érvényesítési (validálási) vizsgálatok eredménye megtekinthető a www.dableducational.org honlapon
Vérnyomásmérő téves értékelése ritmuszavarnál
Az automata vérnyomásérőknél gyakran tévesen igen lassú pulzust vélelmeznek, amitől gyakran megijednek. Magyarázat a pulzusszámba beleméri az extraszisztole (szabálytalan, soron kívüli, gyorsan lefutó ütés) utáni hosszabb szüntet is, így átlagol, ezért mutat kisebb a pulzust a valódinál. Minden szabálytalan szívverés esetében a csuklón tapintható ún radialis de leginkább a nyaki ütőér (carotis) pulzus tapintásával) kell ellenőrizni- meghatározni a szívverés számot (frekvenciát).
(gyors szabálytalan szívveréskor az ún pitvarfibrillációkor nem minden ütés megy ki a perifériára, azaz érezhető a külsőbb periferiás ereken, a csuklónál futó, radiális artérián )
Mikor mérjük a vérnyomást?
Legalább 2x naponta reggel (felébredéskor) és este, ha van mód napközben is.
Egymás után két mérést végezzünk 1-2 per külnbséggel, madj ezek átlagát vegyüik.
Hogyan mérjük a vérnyomás?
Kényelmes székre van szükség és asztalra, melyen a vérnyomásmérő és a beteg karja egyaránt a szív magasságában helyezkedik el. 5 perc ülés után mérjünk. Kar letámasztva legyen, ne feszüljön. Vérnyomásmérés előtt étkezés, kávé, tea, dohányzás, energiaital fogyasztás kerülendő.
Vezessünk vérnyomásnaplót
Melyet mutassunk meg kezelőorvosunknak
Írjuk fel a napot, órát, a tevékenységet és a mért értékeket:
az első szám a szív összehúzódásakor a vér kilökésekor az ún. szisztolekor mért szisztolés vérnyomás
a második szám a szív elernyedésekor mért ún. diasztolés vérnyomás,
a harmadik szám a pulzus (nem mindig a szívverés szám ld fent a vérnyomásmérő téves értékelése ritmuszavarnál írtakat).
Így írjuk fel:140/90/66